Výplně
Pokud je zub poškozen kazem je nutné po odvrtání, prostor vyplnit. Materiály, se kterými pracujeme, se liší jak pevností, tak estetikou.
Nabídka materiálů je závislá na lokalizaci zubu, místě a velikosti destrukce, ale i nárocích pacienta.
Výběr jednotlivých plomb Vám podrobněji vysvětlíme vždy při plánování ošetření.
- Onlay,Inlay = keramické plomby
- Fotokompozitní výplně = „bílé plomby"
- Amalgámové plomby
- Skloionomerní plomby
Onlay,Inlay
Onlay a inlay jsou výplně, které se používají při rozsáhlejších defektech zubu a pokud má pacient zájem o vysoce estetický výsledek. Při zhotovení je výplň po otisku čelisti zhotovena v laboratoři a následně vlepena do nebo na zub. Onlay je rekonstrukcí celé kousací plochy zubu a inlay je výplní, kterou se nahrazuje část zubu.
Obrovskou výhodou je přesnost plomby v přechodu na zub, která je daná individuální výrobou v laboratoři. Přesnost je ještě větší, pokud je tvořena pomocí moderní technologie CAD/CAM. Po neskenování zubu je počítačem a speciálním frézovacím přístrojem plomba vytvořena. Používáme několik materiálů - keramiku, pryskyřici a kov.
Keramika
je materiálem pro pacienty s vysokým nárokem na estetiku. Výplní lze vytvořit esteticky dokonalý výsledek. Materiál je barevně naprosto stálý a velice pevný. Proto je vhodný pro náročné pacienty.
Pryskyřice
je materiál, kterým nahradíme jak tvar, tak i barvu zubu, ale povrch postupem času přijímá pigment ze stravy a tím barvu pomalu mění. Hodí se proto tam, kde by nebyl maximální důraz na estetiku. Přesto je přesnost plomby obrovským plusem.
Kov
je materiál, který má sílu v pevnosti, ale slabinou je estetika. Používá se v zadních částech úst s destrukcí kousacích ploch.
Fotokompozitní výplně („bílé plomby")
Bílé plomby se dnes dají použít v celé čelisti. Jelikož se zhotovují z několika vrstev a barevných odstínů, můžeme docílit vynikající estetiky. Dřívější problémy s vytvářením spár na přechodu plomby a zubu jsou již dnes také vyřešeny.
Amalgámové výplně
Dnes již používáme dokonalejší verzi amalgámu. Výplně nečernají, nenabývají na objemu, nevytváří spáry a dají se vyleštit do vysokého lesku. Jelikož plomby nemění tvar, nedochází k vytváření převisů v mezizubních prostorách (možná znáte zatržení zubní nitě v mezizubním prostoru !!). Tím nedochází k ulpívání zbytků stravy mezi zuby a k tvorbě dalších kazů.
Skloionomerní výplně
Tento materiál vytváří chemicku vazbu se zubem a vypouští do okolí ionty fluoru (prevence kazu). Nevýhodou je menší pevnost na otěr a proto se nepoužívá na kousací plochy. Je vynikající u sanace kazů mléčného chrupu.